Zamestnávatelia odmietajú povinné jednotné zmluvy s poisťovňami, žiadajú ich stiahnutie

Asociácia zamestnávateľských zväzov a združení (AZZZ) SR odmieta návrh Ministerstva zdravotníctva (MZ) SR zaviesť povinné, štandardizované zmluvy medzi zdravotnými poisťovňami a tisíckami poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Uviedla to v stanovisku z 6. novembra 2026, v ktorom upozorňuje aj na rozpor návrhu s ústavou. Podľa asociácie nemôže jeden univerzálny model fungovať v zdravotníctve rovnako dobre pre všetkých: pacienti majú rôzne potreby a zariadenia rozdielne podmienky. Informoval o tom portál teraz.sk.

Návrh nadväzuje na dohodu vlády s odborármi

Návrh vychádza zo záväzkov, ktoré vláda prijala v rámci dohody s Lekárskym odborovým združením (LOZ) po hromadných výpovediach nemocničných lekárov v roku 2024. MZ SR predložilo na začiatku októbra do medzirezortného pripomienkového konania návrh štandardizovaných zmlúv medzi zdravotnými poisťovňami a nemocnicami. Novela zákona o zdravotných poisťovniach a súvisiace vyhlášky majú zvýšiť transparentnosť a porovnateľnosť zmluvných podmienok a výšky úhrad za poskytovanú zdravotnú starostlivosť.

Pramuk: rezort komunikoval už len s LOZ

Viceprezident AZZZ SR pre zdravotníctvo a zástupca Asociácie nemocníc Slovenska Igor Pramuk tvrdí, že ministerstvo akceptovalo pripomienku LOZ na postup v rozpore s ústavnými princípmi a pred pripomienkovým konaním komunikovalo už len s odborármi. „Použiť ako jediné kritérium tlak a (ne)právny názor LOZ je podľa nášho názoru ďaleko za čiarou akceptovateľnosti,“ uviedol. „Mnohé z dotknutých organizácií požadujú stiahnutie predložených materiálov v celom rozsahu, čo samo osebe vypovedá o závažnosti výhrad voči navrhovaným zmenám,“ uvádza AZZZ SR.

Asociácia zvýrazňuje možnosť individuálneho vyjednávania medzi poisťovňou a poskytovateľom. „Umožňuje zohľadniť kvalitu poskytovaných služieb, dostupnosť lekárov v jednotlivých regiónoch či investície do moderných technológií,“ píše sa v stanovisku. Podľa AZZZ SR má podstatnú časť zmluvných podmienok namiesto individuálnych dohôd určovať štát prostredníctvom záväznej vyhlášky.

Výkonná riaditeľka Asociácie zdravotných poisťovní Dajana Petríková uviedla: „Takýto rozsiahly nesúhlas by mal byť pre predkladateľa jasným signálom, že návrh si vyžaduje zásadné prehodnotenie.“

Ambulancie žiadajú stiahnutie novely aj vyhlášky

Navrhovanú podobu štandardizovaných zmlúv odmieta aj Zväz ambulantných poskytovateľov (ZAP), ktorý rovnako žiada stiahnutie legislatívnych návrhov. Prezidentka zväzu Jaroslava Orosová uviedla, že ZAP podporuje transparentnosť, predvídateľnosť a porovnateľnosť zmluvných podmienok, zjednotenie pravidiel v navrhovanom rozsahu však považuje za neprimeraný zásah do zmluvnej autonómie. „Zmluvné strany musia mať zachovanú reálnu možnosť dohodnúť podmienky, ktoré zohľadnia konkrétne potreby poskytovateľov aj pacientov,“ povedala.

Transparentnosť a zmluvná voľnosť sa však navzájom nevylučujú. Zjednotenie pravidiel v navrhovanom rozsahu považujeme za neprimeraný zásah do zmluvnej autonómie.

Jaroslava Orosová, prezidentka Zväzu ambulantných poskytovateľov

Podľa ZAP súčasné právne úpravy už predpokladajú vydanie záväzných vzorov zmlúv, novela o zdravotných poisťovniach však obmedzuje možnosti ich individuálneho dopĺňania a úpravy. „Navrhovaná úprava tak smeruje k systému, v ktorom sa individuálne zmluvné dojednania stávajú výnimkou zo štátom určeného rámca,“ uviedol zväz. Ambulancie podľa neho fungujú v rozdielnych personálnych, regionálnych a ekonomických podmienkach, preto musí zostať zachovaná možnosť dohodnúť výšku a spôsob úhrad či podporu ambulancií v regiónoch s nedostatkom lekárov.

Pod stanovisko AZZZ SR sa podpísala celá zdravotnícka sekcia asociácie. ZAP podporuje spoločný postup organizácií zdravotníckeho sektora a vyzýva Ministerstvo zdravotníctva SR, aby návrh novely aj súvisiaci návrh vyhlášky stiahlo a nepokračovalo v ich presadzovaní. Predložené materiály považuje za koncepčne nesprávne.